Cheville et pied du rugbyman
Le rugby et les contraintes du pied, variété des gestes sportifs
- Réceptions
- Impulsions
- « Blocages »
- Démarrages
- Appuis en torsion
REPETITION DES GESTES +++
Pathologies
Syndrome antérieur
- Conflit tibioastragalien antérieur
- Souvent asymptomatique
- Décompensation post traumatique
- Douleur en flexion dorsale Limitation de la mobilité
- Syndrome antérieur
- Ostéophyte tibial
- Creusement du col de l’astragale
- Calcifications détachées
Traitement médical :
- Strapping,
- Infiltration,
- Protection
- Correction des troubles architecturaux du pied par confection de semelles orthopédiques
- Rééducation
- Chirurgie exceptionnelle
Syndrome postérieur
- Conflit tibio astragalo calcanéen avec ou sans participation des fléchisseurs profonds
- Progressif ou post traumatique
- Douleur à la palpation
- Douleur en flexion plantaire maximale
Traitement médical :
- Repos, infiltration, strapping
- Correction des troubles architecturaux du pied par confection de semelles orthopédiques
- Si échec : bilan d’imagerie Scanner , IRM
- Chirurgie
Tendinopathie
- Achille, TP : rechercher un syndrome d’hyperpronation
- Fibulaires: rechercher une supination excessive, une laxité tibio-tarsienne
Ostéochondroses
- Apophyse postérieure du calcanéum Maladie de Sever
- Talalgie de l’enfant 10-12 ans
- Traction + impacts Peu de corrélation
- Radioclinique Amortissement
Traitement :
- Correction des troubles architecturaux du pied par confection de semelles orthopédiques
- Etirements
Rupture de l’aponévrose plantaire
- Saut ou démarrage Douleur aigüe, Impotence
- Ecchymose plantaire retardée
- Rupture de l’aponévrose plantaire
- Échographie , IRM
- Décharge, semelle moulée, AINS
- Chirurgie si échec
- Pied creux, rétractions +++ Talalgie plantaire
- Douleur à la mise en tension AI, US, étirements, semelles
