Pieds creux
Definition : amplification de la hauteur de l’arche interne du pied souvent associée à des griffes d’orteils et à une déviation en varusdu calcanéus, et associée à une pronation de l’avant-pied. Entrainant des métatarsalgies et la formation de durillons sous une ou plusieurs têtes métatarsiennes.
Causes : neurologique. La maladie de Charcot-Marie-Tooth en représente le diagnostic le plus fréquent. Tout pied creux varus impose un examen neurologique spécialisé.
Traitements : Les indications thérapeutiques dépendent de l’âge, de l’évolutivité du pied creux, ainsi que des associations lésionnelles et de leur réductibilité.
- Les orthèses plantaires restent le traitement symptomatique de première intention
- La kinésithérapie
- L’immobilisation stricte par un plâtre est parfois nécessaire en cas de crise douloureuse.
- La chirurgie : correctrices comportant des transferts et allongements tendineux, une libération plantaire, des ostéotomies extra-articulaires, métatarsiennes, tarsiennes ou calcanéennes, voire des arthrodèses dans les cas les plus évolués
