Tendinopathie patellaire ou rotulienne
Définition : Atteinte du tendon rotulien ou ligament patello-tibial localisée le plus souvent chez le sportif à son insertion haute sur la patella parfois en plein corps plus rarement sur son insertion distale tibiale.
Causes : le plus souvent d’hypersollicitation (trop d’utilisation, sauts-réceptions multiples, flexions-extensions répétées…) .
Facteurs favorisants :
• Surface de jeu inadaptée ou changement de surface
• Augmentation brutale de la quantité d’entraînement
• Modification des habitudes d’entraînement
• Mauvaise hydratation
• Troubles métaboliques
• Raideur musculaire
• Troubles statiques, chaussures inadaptées, inégalité de longueur de membres
• Surcharge pondérale
• Pathologie dentaire
• Déséquilibre musculaire
Bases de traitement : (souvent des récidives.)
• Les ondes de choc focales
• Infiltrations peri-tendineuse echo-guidées en retro-tendineux ou souvent au mieux à des injections de PRP (plasma riche en plaquettes) intra-tendineuses pour régénérer le tendon.
• renforcement excentrique du quadriceps, les étirements myo-tensifs sont incontournables.
• correction des troubles architecturaux du pied par confection de semelles orthopédiques
